2013年9月21日 星期六

聲音保健(二) 如何預防咽喉胃酸逆流?

    胃酸逆流到咽喉會發生組織發炎和敏感度增加等反應,這個問題和聲音有密切關聯,在症狀上大多沒有自覺胃酸逆流,而是以聲音沙啞、喉嚨卡卡的感覺、咳嗽清喉嚨和喉嚨敏感最常見,有些人有痰多、痰黏、異物感、鼻涕倒流感、喉嚨痛、胸痛、氣喘、口臭、牙齦糜爛、噁酸或心灼熱等現象,也有很多人沒有自覺症狀,胃鏡檢查也還看不出胃食道逆流。其原因主要是胃食道交接處的括約肌太鬆、胃酸分泌過多、胃食道排空不良、腹壓太大、藥物或食物刺激引起,此外飲食、睡眠習慣不良或情緒壓力都會導致胃酸逆流。用咽喉內視鏡檢查可以看見聲帶及喉部組織發炎腫脹,聲帶上也常見粘稠分泌物。
 
    在預防上要針對上述原因,少吃咖啡、可樂、茶、酒等含咖啡因或酒精的食物、高油脂或酸辣食物、巧克力或其他甜食、薄荷、番茄製品,以及汽水、洋蔥、韭菜等產氣食物,此外不抽煙、吃飯八分飽、不吃宵夜、不亂吃藥、睡前兩小時禁食(但可喝少量水)、飯後不馬上平躺或激烈運動、飲食有規律、睡覺時頭及上半身墊高、避免熬夜或失眠、維持輕鬆的情緒、不穿很緊的褲子、減去多餘的體重,都能減輕咽喉胃酸逆流,當咽喉有痰或異物感時也不要用力清喉嚨,要以喝水來減少胃酸的刺激。
 
    在治療上要養成預防胃酸逆流的飲食生活和睡眠習慣,並放鬆情緒,較嚴重者可使用中和胃酸、改善吞嚥消化道蠕動排空、減少胃酸分泌的藥物,甚或做抗逆流手術。咽喉胃酸逆流是最常見的聲音障礙原因,需要注意和排除。

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