2015年1月15日 星期四

新版衛教單: 聲音保健(二): 咽喉胃酸逆流 的 預防保健

一般人對於 [咽喉胃酸逆流] 應該比較陌生,它的症狀和治療與熟知的 [胃食道逆流] 有相當大的差異。

[咽喉胃酸逆流] 通常沒有溢胃酸的感覺,因為發生的主要問題在於逆流的胃酸在咽喉造成聲帶發炎和周圍組織的傷害,而會有喉嚨不適卡卡的、有異物感或有痰想要清喉嚨、咳嗽或喉嚨敏感、聲音沙啞、發聲吃力等症狀。另外有些人也會有鼻涕倒流、喉嚨痛、口臭或牙齦靡爛等現象。胃鏡檢查不一定能看出有胃食道逆流,但咽喉內視鏡檢查可以看見聲帶及喉部組織發炎腫脹等現象。


發生原因
一般人多多少少會有胃酸逆流的情況,但可經由吞嚥及正常的消化道蠕動,將逆流而上的胃酸排空。然而,有 [咽喉胃酸逆流] 問題的患者,常會因吞嚥道的肌肉緊張或消化道蠕動機能不好、胃酸分泌過多、腹壓太大,食物或藥物等原因造成逆流的胃酸殘留在咽喉而導致傷害。此外不正常的生活作息或飲食習慣、情緒壓力或失眠,都會讓 [咽喉胃酸逆流] 更嚴重。

預防保健方法

盡量避免刺激交感神經興奮的、增加胃酸分泌的、酸性及產氣性的食: : 咖啡、可樂、茶、酒、酸辣或高油脂飲食、巧克力或其他甜食; 薄荷、蕃茄醬等添加物; 檸檬、鳳梨等酸性水果; 汽水、洋蔥、韭菜等產氣食物。

調整生活作息: 常喝水(少量多次)、戒菸、吃飯八分飽、不亂吃藥(尤其止痛藥)、不吃宵夜、晚上睡前或躺下前二至三小時禁食、規律的飲食、睡覺時頭及上半身微墊高、避免熬夜或失眠、維持輕鬆的情緒、穿寬鬆的褲子、維持適當的體重等,皆能減輕[咽喉胃酸逆流]的症狀。

藥物治療
若症狀無法藉由上述預防胃酸逆流的生活習慣及飲食習慣而緩解,需要搭配中和胃酸、減少胃酸分泌、放鬆咽喉肌肉及促進腸胃道蠕動的藥物,按照醫師的指示長期使用及追蹤檢查。

摘錄自blog & facebook: 張學逸教授的聲音保健教室
http://sychang3750.blogspot.tw/ ; https://www.facebook.com/voice.health.class
引用請註明出處。

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